Гистероскопия

Гистероскопия диагностическая

Гистероскопия (греч. hystero — матка, scopeo — осматриваю)

Гистероскопияисследование полости матки с помощью специального эндоскопического прибора — гистероскопа. В настоящее время этот метод рассматривают как важнейший в гинекологии, благодаря его широким возможностям в диагностике и лечении.

Как проводится гистероскопия

Диагностическая гистероскопия как правило проводится на 7–10 дни менструального цикла. В эти дни слизистая оболочка матки истончается, что значительно облегчает ее осмотр и выявление патологий. В некоторых случаях может выполняться и независимо от менструального цикла, в частности при кровотечении или на фоне гормональной контрацепции.

Через влагалище и шейку матки вводится тонкая трубка (диаметром около 5 мм), которая содержит оптическое волокно. После этого гинеколог тщательно осматривает стенки матки изнутри.

Благодаря оптической системе гистероскопа, увеличенное изображение цервикального канала и полости матки передается на экран монитора. Это дает возможность гинекологу более качественно провести исследование и поставить правильный диагноз.

Одновременно гистероскопия позволяет осуществлять биопсию тканей матки при прямом визуальном контроле. Процедура проводится амбулаторно и под местной анестезией или внутривенным медикаментозным обезболиванием. Продолжительность составляет не более 10–15 минут. После завершения пациентка возвращается к своей обычной деятельности.

Гистероскопия позволяет выявлять заболевания, не доступные для диагностики при обычном гинекологическом осмотре и уточнять данные скринингового УЗИ: полипы, спайки в полости матки, фиброматозные узлы (миома), двурогую матку и др. патологию.

Показания для назначения гистероскопии

  • нарушения менструального цикла;
  • субмукозные миоматозные узлы;
  • внутриматочные синехии (сращения) после осложненных родов или абортов;
  • аденомиоз;
  • пороки развития матки;
  • остатки плодного яйца в матке;
  • наличие инородного тела в матке;
  • спайки;
  • полипы эндометрия, матки;
  • для исследования местоположения внутриматочного контрацептива;
  • маточные кровотечения в менопаузе;
  • невынашивание беременности;
  • при проведении диагностического выскабливания;
  • бесплодие.

Противопоказания

  • беременность;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит);
  • стеноз шейки матки;
  • тяжелое состояние больной при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
  • 3–4 степень чистоты влагалищных мазков при отсутствии подозрений на рак эндометрия;
  • маточное кровотечение;
  • распространённый рак шейки матки.

По статистике, диагноз, поставленный гинекологом и не подтвержденный гистероскопией, оказывается ошибочным почти у трети пациенток. Диагноз, установленный с помощью гистероскопа, подтверждается в 90% случаев.

Метод гистероскопии существенно расширяет диагностические возможности при патологиях матки, позволяет выбирать оптимальный метод лечения, проводить анализ его эффективности и выполнять оперативное вмешательство. Часто, благодаря диагностической гистероскопии, можно предупредить перерождение доброкачественных заболеваний в их злокачественные формы.

Телефон информационной службы: (057) (093) (098) (099) 719-88-88